El uso racional de los Analgésicos Antiinflamatorios no Esteroideos (AINE) en 2009 brilla por su ausencia, vemos con desconcierto como miembros trabajadores de la salud, odontólogos y médicos, incluidos anestesiólogos, no están encausando a los pacientes que requieren AINE de manera adecuada, hacen combinaciones, dosificaciones e indicaciones, sin tomar en cuenta los potenciales eventos adversos, o los efectos negativos que ya están causando en los pacientes que está a su cargo. Los avances en materia de ese grupo de drogas que han sido logrados en los últimos 156 años (ASA y AINE), no han sido tomados en cuenta para su monitoreo. Nosotros los anestesiólogos tenemos “cultura de monitoreo” y no lo hacemos con los AINE, por lo tanto es imprescindible revisar de nuevo este tema para actuar de manera responsable y atinada.
Charles Frederic Cerhardt había sintetizado el Acido Acetilsalicílico (ASA) en 1853, por no tener una formula estable, segura y aplicable a los pacientes de manera confiable la echa al olvido, pero Félix Hoffmann el 10 de octubre de 1894 sintetiza de nuevo la droga, de manera mas pura y segura, al parecer mas barata que el predecesor Cerhardt, bajo la firma Bayer inician la producción y la distribución en el mercado.
A 156 años, hasta los médicos obstetras le dan uso en sus pacientes para mejorar el flujo de sangre fetal, dejando en el tercer trimestre su indicación, la cual generaría una catástrofe materna si ocurre un desprendimiento prematuro de placenta o si es sometida a cirugía Cesárea en plena ingesta y acción de la miasma sobre al agregación plaquetaria. Nosotros los anestesiólogos debemos interrogar en la actualidad a las pacientes obstétrica el consumos continuo de ASA al momento de la cirugía, de tal manera de evitar las técnicas anestésicas de bloqueo neural central en dichas pacientes, evitándonos un hematoma epidural en la paciente tratada, evento que pudiera llevar a complicaciones definitivas como la paraplejía por compresión y evitarle a la paciente una cirugía de columna adicional con todos sus riesgos, y el riesgo sobre agregado de mas sangrado por inhibición de la agragación plaquetaria.
Aprovechamos para dejarles un documento titulado:
Drug Class Review on
Favor hacer un click en la imagen anterior para bajar el documento original en formato.pdf.
Espero les sea de gran utilidad, y contribuya al uso racional de los AINE.
Comentarios: Carlos E. Mayaudón M.
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